Estenosis espinal

Qué es

La estenosis espinal es un estrechamiento de la columna vertebral que hace que la presión sobre la médula espinal o el estrechamiento de las aberturas (foramen neural llama) en la que los nervios espinales que salen de la columna vertebral

causas

La estenosis espinal se produce normalmente con la persona de envejecimiento cuando los discos son más secas y comienzan a crecer demasiado al mismo tiempo, los huesos y los ligamentos de la columna gruesas y más grande debido a la artritis o inflamación durante mucho tiempo (inflamación)

La estenosis espinal también puede ser causada por:

  • La artritis de la columna vertebral, por lo general en la mediana edad y de edad avanzada
  • enfermedades óseas como la enfermedad de Paget del hueso acondroplasia
  • Defecto o el crecimiento de la columna vertebral que estuvo presente desde el nacimiento (defecto congénito)
  • hernia de disco o solía suceder en el pasado
  • Lesiones que ejerce presión sobre las raíces nerviosas o la médula espinal
  • Los tumores en la espina dorsal

exámenes

Durante el examen físico, el médico tratará de encontrar la ubicación del dolor y averiguar cómo esto afecta sus movimientos Él le pide que:

  • sentarse, pararse y caminar al caminar, su médico puede pedirle que trate de caminar de puntillas y luego los talones
  • Inclinarse hacia delante, hacia atrás y hacia los lados
  • Levantar las piernas rectas mientras está acostado Si el dolor es peor cuando usted hace esto, puede tener ciática, especialmente si experimenta entumecimiento u hormigueo en una pierna

El médico también mover las piernas en diferentes posiciones, incluyendo doblar y estirar las rodillas Al mismo tiempo, el médico comprueba su fuerza y ​​capacidad de moverse

Para probar la función nerviosa, el médico utilizará un martillo de goma para ver sus reflejos tocar las piernas en muchos lugares el uso de un alfiler, un hisopo de algodón o una pluma a prueba su sensibilidad a tocar las piernas en muchos lugares el uso de un alfiler, un hisopo de algodón o una pluma se evalúa sus sensibilidad

Un examen del sistema nervioso y del cerebro (neurológico) puede confirmar debilidad en las piernas y la disminución de la sensibilidad en las piernas Las siguientes pruebas se pueden realizar:

  • EMG
  • Resonancia magnética de la columna vertebral o exploración TC de la columna
  • Radiografía de la columna vertebral

tratamiento

Cuando el dolor no desaparece o empeora veces aprender a cuidar de la casa y la espalda para prevenir la recurrencia de los episodios de dolor son medidas que pueden ayudar a evitar la cirugía

El médico u otro profesional de la salud le ayudarán a manejar el dolor y mantener lo más activo posible

  • El médico puede referirse a la fisioterapia El fisioterapeuta le ayudará a tratar de reducir el dolor mediante estiramientos El fisioterapeuta le mostrará cómo hacer ejercicios para fortalecer los músculos del cuello
  • También puede consultar a un terapeuta de masaje y alguien que no la acupuntura A veces algunas consultas ayudan a aliviar el dolor de espalda o el cuello
  • bolsas de hielo y la terapia de calor puede ayudar en los episodios de dolor intenso
  • Varios medicamentos diferentes pueden ayudar en el dolor de espalda Ver también: Medicamentos para el dolor crónico

Un tipo de terapia a través de la palabra llamada terapia cognitiva conductual puede ser útil si el dolor es causa grave impacto en su vida Esta técnica ayuda a comprender mejor el dolor y enseña cómo controlarlo

CIRUGÍA

Si el dolor no responde a estos tratamientos, o si pierde el movimiento o la sensibilidad, es posible que tenga que someterse a una cirugía La cirugía se realiza para aliviar la presión sobre los nervios o la médula espinal

Usted y su médico pueden decidir si necesita una cirugía para estos síntomas Los síntomas de la estenosis espinal a menudo empeoran con el tiempo, pero puede ocurrir muy lentamente

  • Las personas que tenían dolor de espalda por un largo tiempo antes de la cirugía probablemente todavía tienen algo de dolor después de la fusión espinal probablemente no eliminará todo el dolor y otros síntomas
  • Incluso el uso de IRM u otras pruebas, es difícil para el cirujano siempre predecir si va a mejorar y cuánto alivio de la cirugía se

Para obtener más información sobre cómo se realiza la cirugía y quién tiene más probabilidades de beneficiarse de ella, véase también:

  • foraminotomia
  • laminectomía
  • fusión espinal

La búsqueda de ayuda médica

Informe a su médico si tiene síntomas de estenosis espinal

Los síntomas más graves que requieren atención inmediata incluyen:

  • Dificultad o falta de equilibrio al caminar
  • Problemas para controlar la orina y materia fecal
  • Problemas para controlar la orina o evacuaciones
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